小儿发烧易手脚冰凉 警惕“捂热综合征”

      发烧，是宝宝的冬季常见病。家长们最怕的就是宝宝高烧不退，或者持续多日。每当这个时候不少父母都会焦急万分，要不马上喂宝宝吃退热药，要不就用“土方”给宝宝降温，要不就赶紧送院。其实“发烧”是“症”不是“病”，对于宝宝来说并不都是对宝宝有巨大伤害的，只要小心面对，正确护理，发烧并不可怕哦！

      解读：小儿发热发热的原理是什么？

      孩子发烧，一般全身滚烫，额头、手心、脚心都是热的。可有时，明明身上摸着很烫，腋下量体温确定发烧，可手脚却冰凉，有些孩子甚至出现寒战。这是怎么回事？

      我们先来了解一下发热的原理。炎症反应可导致下丘脑调节体温升高，目的是抑制病原。发热刚开始时是中心体温开始升高,大多在几小时达高峰，这一时期被称为体温上升期。婴幼儿神经系统发育不完善，在体温上升期负责血管收缩舒张的神经容易发生功能紊乱，导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态，所以手脚冰凉。

      此时，不少家长第一反应是“捂”，以为捂一身汗就能退烧。殊不知，宝宝汗腺不发达，散热困难，捂过了还容易造成“捂热综合征”，严重的可造成全身多器官损伤。

      护理：应对小儿发热，家长要按不同阶段进行相应处理！

      当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时，就可以确定为宝宝发烧了。发烧是宝宝身体的一种生理反应，也是一种身体的警讯。

      1、体温上升期：建议末梢保暖。当宝宝手脚冰冷，而腋下、额部、口腔等部位灼热时，应怀疑是发热，此时可以喂温水，给宝宝穿上袜子，或者热水泡脚，改善末梢循环，做好末梢保暖。这一时期不会持续太久，它提示宝宝体温正在上升，通常1~2小时会发生高热，家长应注意监测体温变化。

      2、持续高热期：建议全身散热。此时宝宝感觉很热，可冰敷头部，温水擦浴或洗浴，喝足水。当体温超过38.5度，可口服儿童退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但如果宝宝精神好，即使发热，也不需马上使用退热药物，因为发热可限制病原体生长、繁殖，也是一种对抗感染的有益机制。

      3、退热期：多饮水。此时宝宝出汗多，家长应密切观察患儿是否出现严重不适，多饮水，及时补充电解质（如口服补液盐），避免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱。有高热惊厥史的宝宝，家长应严密观察体温变化，积极退热，必要时可在医生指导下使用抗惊厥药物。

      误区：护理发烧宝宝，别这么做！

      发烧本身是显示机体正在和病菌、病毒作抗争的一个信号，也是许多疾病的表现症状。一般来说，孩子发烧是由上呼吸道感染（如感冒、喉炎等）、耳朵感染、尿道和胃肠感染或是其它多种病毒性感染引起的，尽管小儿发烧相当常见，但也会令父母一筹莫展，犯下很多错误。

      误区一：洗澡会让孩子着凉

      男孩冬冬白天有点发烧，医生说是感冒，开了一些药。服药后冬冬的烧基本退了。可是到了晚上，冬冬又发烧了，38.5℃，服药又不见效。冬冬妈赶紧给医生打电话。医生详细询问了冬冬的情况，基本确定没有其他疾病，建议冬冬妈给孩子用温水洗一次澡。可冬冬妈死活不干，说那样会让孩子着凉，病上加病。

      医生的话：给孩子用温水洗澡，实际上也是一种降温措施，医学上称为物理降温。类似的做法还有用湿毛巾敷头、枕冰袋、用酒精擦身等，目的是利用水的导热作用，或冰溶化及酒精蒸发时的吸热作用来降低体温。此外，洗澡还可以保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。具体做法是，用低于体温2℃的温水浸泡20分钟，每天2～3次。只要不是在室温很低的房间内，洗澡后及时擦干，避免风吹，是不会着凉的。

      误区二：用肉汤补充营养

      豆豆感冒、发烧好几天了，一直在打点滴。豆豆妈看着豆豆日渐消瘦的面庞，心疼极了，特地去菜场买了些新鲜的猪肉回来煲了汤。豆豆尽管不愿吃，但还是在妈妈的软硬兼施下喝了一大碗。夜里，豆豆又发起了高烧，上呕下泻，哭闹不安。

      医生的话：高烧也可以使各种营养素的代谢增加，氧消耗量增加，因此注意给孩子补充营养是对的。但是通过给孩子喝肉汤的方法补充营养的做法却是错误的。因为高烧使消化酶的活性降低，影响孩子的消化功能，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水。这时应给孩子以清淡、易消化的饮食，如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。另外，还要给孩子充足的水喝，最好是盐水。这样做一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。

      误区三：烧退病愈

      涛涛因高烧、咳嗽而被医生诊断为支气管肺炎收住入院。打了3天点滴，涛涛没有再发烧，咳嗽明显减轻，涛涛妈认为孩子已不发烧了，疾病应该基本痊愈，嚷着要出院。尽管医生一再解释孩子的病并没有好，但她仍然带着涛涛出院了。没想到出院后第二天，涛涛就再次发烧，咳嗽更加重了。

      医生的话：在生活中误以为烧退了病就好了的家长大有人在，往往导致孩子再次发烧或原有疾病加重而延误治疗。发烧只是某种疾病表现出来的一个单一症状，烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，从根本上纠正疾病的发病基础，才意味着疾病治愈。

      误区四：发烧就是病

      乐乐妈给乐乐喂完奶，发现乐乐面色红润，一摸脑门似乎发烫了，赶紧拿来体温表一量——37.5℃!连忙翻出家中的小儿感冒冲剂，准备冲给乐乐喝。恰好这时，乐乐当护士的小姨过来探望，及时阻止了她。小姨说乐乐发烧只是暂时的，是由于穿得过多，加上吃奶用力导致的。经过松解衣被、温水擦脸，乐乐的体温很快恢复了正常。

      医生的话：孩子患病容易发烧，但发烧未必就是有病，因为孩子体温的高低受很多因素的影响，如吃奶、运动、哭闹、穿得过多等原因均可使小儿体温暂时升高达37.5℃，偶而达38℃，尤其是新生儿或婴儿更容易受以上条件影响。另外，测体温的方法和时间也影响所测体温的真实数值，如腋表、口表、肛表所测数值依次相差约0.5℃，即腋表最低、肛表最高。测腋温的时间应以10分钟为佳。因此，孩子体温暂时升高，只要全身情况良好，又无自觉症状，可认为正常。但当孩子体温高于38.5℃时，则应引起重视。